胃溃疡好发于中老年人,十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。 容易产生溃疡的部位胃主要可分为胃体部(上2/3)和幽门部(下1/3)两个部分,胃溃疡大多发生在幽门窦胃角部附近。随着年龄增长,易发生溃疡的部位将逐渐移向胃体部上部的食管附近。十二指肠溃疡多半发生在靠近胃的十二指肠球部 疼痛特点 1.长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。 2.周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。 3.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,凌晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。 4.疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。 5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。 6.影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。 其他症状与体征 1.其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。 2.体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。 溃疡的症状 1.妊娠早中期,可使活动性消化性溃疡症状缓解或愈合,因为胃酸分泌减少,胃蠕动减弱,胃粘膜充血减轻,以及孕酮对消化性溃疡有保护作用。 2.妊娠晚期极易导致消化性溃疡恶化或大呕血。由于肾上腺皮质功能增强,激素分泌增多,胃液内盐酸及胃蛋白酶含量、分泌量逐渐增高,极易使消化性溃疡恶化。 3.孕妇有慢性上腹部疼痛,病程较长,时发时愈。 4.胃溃疡压痛多位于腹上区正中或稍偏左,十二指肠球部溃疡压痛多位于腹上区稍偏右。前壁溃疡疼痛向同侧胸骨旁放射,后壁溃疡疼痛向脊柱旁相应部位放射。 5.有典型的节律性疼痛,贲门部或小弯部溃疡疼痛常在饭后1/2~2小时发作,幽门部或十二指肠球部溃疡疼痛常在饭后2~4小时发作。 6.胃小弯溃疡常有进食一疼痛一舒适的规律,而十二指肠球部溃疡常有进食一舒适一疼痛的规律,故常在夜间疼痛或在睡眠中痛醒。 7.溃疡疼痛时多伴有返酸、灼热感、恶心及呕吐等表现,进食后或服用碱性药物后疼痛减轻或缓解。 中医认为,消化性溃疡的发生与情志不舒和饮食不洁,不规律所伤关系密切。有忧思恼怒,郁而不解,伤及于肝,肝气郁结,横逆返胃。胃失和降,或饮食不节,暴饮暴食,损伤肝脾,致脾不健运,气不和降等原因引起。 治疗案例 1.男,58岁,体重43公斤,形体消瘦,面色无华,懒言,两眼无神。可自主活动,神清合作。剑突下胃部有压痛,叩诊有叩击痛。舌苔白,有齿痕。脉旋滑数。 s主诉:胃脘疼痛32年,时轻时重,胸堵发闷。烦操易,,纳少,小便黄少,大便柏油样。胃出血13次,每次发作头昏,出冷汗,继而呕血。医生多次建议手术切除,拒绝手术。 治疗:疏肝解郁结,养阴益胃 处理:穴位埋线加药艾 中药:松花粉原料口服止血和保护修复胃黏膜。可以治疗胃出血和溃疡引起叶酸吸收不良的贫血。 选穴:中脘,足三里。内关,合谷,太溪,建里。解溪,章门。肝腧。行间。 15天一次,四次一疗程。 三个疗程痊愈。 至今5年未见复发,体重三个月增加至58公斤,保持到现在。面色红润。 总结 穴位埋线治疗胃病主要:第一在于以自主调节胃液分泌和自主神经,逆转肠上皮化生,利用多想埋线以形成多向性信息网络,通过迪棕糸胶原蛋白线或靓紫丝线在穴位里面长时间的物理刺激,所产生的信息量全方位有效改变病理状态,达到治疗疾病的目的。避免了西药对肝脏的损伤。第二测试主要通过对腧募穴的透刺,增加其刺激效应,再加上下和穴合穴治疗,远近配穴,疗效立竿见影。第三,根据“穴位-内脏相关”原理,选择最能反应内脏情况的敏感穴位进行针对性治疗,往往有桴鼓之效《意思是说治疗的效果像拿起鼓槌打鼓一样,一敲就响,立竿见影》。埋线疗法是天然无毒的绿色疗法,节约时间和经济压力,痛苦小,对减轻病人家庭压力是很好的。