筋疣是指因外伤、机械性刺激、慢性劳损所致,以腕背、足背部等部位的局部肿块,好发于关节附近。患者多为青壮年,女性较多,又名“筋病”、“筋结”等。现代医学的腱鞘囊肿可参照本节施治。 病因病机 本病病因一般认为与外伤、机械性刺激、慢性劳损有关,导致腕背及腕掌面的桡侧、掌指关节的掌侧面和足背动脉附近的局部经脉气滞血瘀,肌筋失养而发瘀结。 辨证要点 症状特点:筋疣主要症状为局部肿块,多缓慢发生或偶然发现,患处酸胀不适,按压时可有痛感。检查可见患处肿块小至米粒、大至乒乓球不等,半球形、光滑,与皮肤多无粘连,但附着于深处组织,活动性较小,有囊性感。 分证论治 [治法] 行气,活血,散结。以局部穴为主。 [处方] 局部针刺。 [随证配穴] 伴上、下肢酸痛无力者,可按酸痛部随经选取相应腧穴。 [刺灸方法] 先固定囊肿,常规消毒,然后用粗针或三棱针自囊肿顶部刺入,并向四周深刺,务使囊壁刺破,迅速用力挤压,可有囊液自针孔挤出。加压包扎3~5日。囊肿较大者,可用注射器抽吸囊液,复针刺数孔,如法加压包扎。如囊肿再起,1周后再行针刺。亦可结合艾灸法。 [方义] 疏通局部气血。 其他疗法 1. 火针:用火针点刺局部,视肿物大小,每次点刺2~3针,每周1次。 2. 围针。 3. 粗针透刺。 按语 1.针灸治疗本病效果良好。 2.注意劳动保护,避寒冷。