扁平疣是一种较常见的病毒性赘生物,好发于面部、前臂和手背等处。皮疹为米粒或黄豆大小的淡褐色坚实而扁平的小丘疹,形状大小不一,表面凸起稍带光亮,有的聚积成片,有的稀疏散开。一般无自觉症状,有时感觉微痒。病程缓慢,可以延续数年之久。此病多见于青年人,特别常见于少女青春期,故又称为“青年扁平疣”。“扁平疣”这病名,可能属于“扁瘊”之类。根据其临床症状,大抵为湿滞热结所致,一般常采用袪湿、清热、解毒之药,虽有一定疗效,并不十分理想。 几年来我院先后用梅花针治疗较典型的青年扁平疣7例,均获痊愈。计男性3人,女性4人。最大年龄26岁,最小年龄17岁;患者此前皆经过本地医院和外地医院确诊治疗过多次的。 治疗方法:取长柄(9寸)梅花针,按常规扣刺,毎天或隔天治疗1次,7—10次为一疗程,中间休息3—5天。 常规扣刺法: ①先刺整体(扣刺脊椎两旁俞穴线):从上至下,从左至右、从内至外共扣刺四行,每行扣刺21—22下,以皮肤发红为度。 ②后刺重点(1一5胸脊两侧):从左至右、从上至下,每椎两侧各横扣刺2下;然后同样扣刺颈椎两侧。 ③密刺病变局部:用有节律的弹刺手法,重复弹刺皮疹表面,使皮疹渗血为止。 ④治疗期间忌食辛辣及鱼虾、烧酒等。 典型病例 胥xx,男,26岁,工人,未婚。患扁平疣达四年之久,赘疣越来越多,重叠增厚,面、颈、项、前臂及手背指头皆有,皮肤变黑,胸背合并汗斑。曾用中西药物治疗三年余无效,特来我院就诊。经用梅花针按上法治疗6—7次后,皮疹开始成片结痂脱落,新皮肤由红润转为正常,13次后基本痊愈。为了巩固疗效,又专刺整体,不刺局部数次,至今未见复发。 组成:木贼15g,香附15g,狗脊15g,蜂房15g,地肤子15g,马齿苋15g,板蓝根15g。 上药加水2000ml。煮沸煎20分钟,晾凉,洗患处。每日2次,三天见效,2~3周可痊愈。 扁平疣,俗称瘊子,通常长在青年男女的颜面,影响美容而给患者带来苦恼。在临床中,余拟四仁汤治之,奏效甚快。 李某,初诊时见其颜面、双手背等处遍布高粱米大小的扁平丘疹,淡褐色,表面光滑,扪之坚硬,无痒痛感已4年有余,虽经多方治疗,收效甚微。姑拟“四仁汤”(薏苡仁30g、冬瓜仁30g、桃仁10g、杏仁10g),水煎服。 外用白附子15g、大青叶15g、败酱草30g、蜂房10g,煎水1000ml,过滤,用药液擦洗患处,每日1次,每次10~15分钟,皮损以发热、发红为度。5剂后,患者扁平疣全部脱落而获痊愈。 本病多因气血失和,凝滞郁于肌肤,或腠理不密,风热束肺,湿热内蕴脾胃,风热与湿热相搏于肌肤而生。方用薏苡仁“上清肺热,下理脾湿”,通利血脉;冬瓜仁祛湿泻热;桃仁消炎解毒,行皮肤凝滞之血;杏仁解肌散风,制气宣肺以通泄。诸药相伍,切中病机。不过,除了内服药外,还当采用外洗药,使之疏通腠理、通利血脉,有利于加速疣的脱落。