多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄性激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。 从中医角度来看，首先为肾虚，《黄帝内经》认为，肾为先天之本，为天癸之源，肾藏精，精血源，先天肾精不足，则女子天癸不至，冲任失养，精血不生。 《妇人规》中提到：“经候不调，病皆在肾经。”肾气亏虚则不能化生精血，血脉不盈而形成月经失调。同时肾虚导致气血推动无力，冲任瘀滞，阻碍卵子排出，进而出现月经稀少、闭经、不孕、卵巢增大等症状。其次为肝郁，由于长期的肝气不疏，造成肝气郁结、气滞血瘀、冲任阻滞，出现不孕、面部痤疮、多毛的症状。再者与过食膏粱厚味，损伤脾胃、运化失职，产生痰湿有关。 朱丹溪在《丹溪心法》中说到：“若是肥盛妇人，禀受甚厚，咨于酒食之人，经血不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫，宜行湿燥痰。” 脾为后天之本，气血生化之源，主运化水湿，脾气不足则运化失职，痰湿内生，冲任气血受阻，血海不得充盈。 该病与肾、肝、脾关系密切，肾气亏虚是其基本病机，肝气郁结是主要病因，脾虚痰湿是发病的关键，瘀血内阻是常见诱因。案例：女，33岁，平素月经周期长，不规律，痛经严重，例假期间吃什么吐什么，面色苍白、四肢无力，腿如灌铅一样沉重，每次需要用止痛药才能度过，一年四季手足凉、周身无汗、困倦，多梦，面部痤疮，舌质淡，边有齿痕，舌下脉络淤滞。超声检查多囊卵巢、盆腔积液。 刮痧方案：1.手三阴三阳，肺经尺泽引血下行，心包经、三焦经，化解肝的血瘀及气郁。 2.背部开四穴、开阳脉，重刮肝脾肾反射区至柴胡三线、第三腰椎及八髎穴。 3.胸腺、任脉（掌管生殖），子宫穴、中脘、下脘、气海、关元、中极（通调冲任脉气）。 4.带脉、腹股沟至整臀部刮透。 5.四井排毒，足三里、地机、三阴交、太冲、行间、太溪、复溜重点。 不出痧，以出痘为主 刮痧情况：刚开始刮拭，背部痧像也是呈现于普通的红色点状、片状、面状，记不清从何时起痧像有异于以前呈现痘状，痛感强烈。又经过一段时间的多次刮拭，痘状痧像色泽变浅，数量减少，已无明显痛感。坚持刮痧半年后，月经期腹痛不明显，手足转温暖，微汗出，面部皮肤红润白皙，偶尔做梦，身体轻快，舌边齿印明显变浅，多囊卵巢改善，盆腔无积液。 虎符铜砭刮痧调动阳气治病，以通为治、以通为补、以通为泻、以通为健。一脏有病，肝脾肾三脏同调。该病也多为内因肾、肝、脾三脏功能失调，并有外因痰湿、瘀血等病理产物侵袭，两者互为因果作用于机体，使肾-天癸-冲任-胞宫轴功能紊乱而致病。通过刮拭腹部任脉腧穴和一些特定穴位，来调节脾肾冲任和疏通经络。 方案中引气归元（中脘、下脘、气海、关元）四穴均属任脉，具有健脾补肾的作用；太溪是肾经的原穴，它在人体里的作用可以比作汇聚肾经元气的“长江”，具有滋肾阴、补肾气、壮肾阳、理胞宫的功能；中极穴在腹壁下对应点为子宫，可加强健脾补肾，通调任冲的作用；经外奇穴中的子宫穴，其腹壁下对应点为卵巢，刮拭该穴可使经气直达病所。刮拭肺经、肝经上的重点穴位，依据脏腑的五行属性生克关系，肺为肾之母，虚则补其母，通过刮拭肺经达到强肾之目的；脾为肾之所胜，肝为脾之所胜，刮拭肝经，强肝健脾，减少脾脏对肾脏的抑制作用，辩证的达到强肾之目的。 本刮拭方案，可以全方位填补肾精，疏肝解郁，化痰祛湿，调理冲任气血，疏通胞宫胞脉气机，使机体阴阳气血平衡，肾-天癸-冲任功能正常运行，恢复正常的卵泡生长、发育、排卵功能。 李氏砭法，大道至简，贵在坚持与实践。自从接触砭法以来，边工作边实践，锲而不舍地精进！李氏砭法易学难精，自当恭敬勤学，秉师训，行仁义，白天干活，晚上读书，更好地为广大群众的健康服务！ 愿每一位幸遇砭法的人，都能将健康掌握在自己手上！ 文、图：陈茜 编辑：方與 作者简介：陈茜，河南中医药大学第一附属医院李氏砭法师承弟子。