全肠外营养(TPN)是一种通过静脉输注的方式，将营养物质直接输送到患者的体内，以满足其生理代谢需求的方法，全肠外营养主要用于那些无法通过口腔摄入足够营养的患者，以及胃肠道功能严重受损或不能正常吸收营养的患者，并非所有患者都适合接受全肠外营养，以下是一些常见的适应证和禁忌证。
全肠外营养的适应证：
严重创伤或烧伤后的早期：在这种情况下，患者可能需要暂时停止口服进食，或者由于肠道功能的损伤而无法从胃肠道中吸收足够的营养。
消化道手术后：如胃切除术、肠梗阻等手术可能导致患者暂时不能从口腔摄入营养。
严重腹泻或呕吐：这种情况下，患者可能会失去大量的水分和电解质，需要通过TPN来补充。
慢性阻塞性肺病(COPD):这是一种严重的肺部疾病，可以导致患者呼吸困难，甚至需要长期氧疗，在这种情况下，TPN可以帮助维持患者的营养状况。
恶性肠病：如晚期肠癌或炎症性肠病，可能会导致肠道功能严重受损，无法吸收足够的营养。
全肠外营养的禁忌证：
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肠道功能正常的患者：只有在肠道功能受损，无法从口腔摄入足够营养的情况下，才需要考虑使用TPN。
肝功能不全：TPN的输注需要经过肝脏的代谢和清除，因此在严重肝功能不全的患者中使用TPN可能会加重肝脏的负担。
高血糖或糖尿病：虽然TPN可以提供必要的能量，但它也可能会导致血糖水平的升高，对于已经患有高血糖或糖尿病的患者来说，这可能是一个问题。
血栓形成风险：长期使用TPN可能会增加血栓形成的风险，特别是对于有血栓病史的患者。
全肠外营养是一种有效的治疗方法，可以在很多情况下帮助患者维持生命和改善生活质量，它并不适用于所有的患者，医生在决定是否使用TPN时，需要根据患者的具体情况进行综合评估。
