血压159毫米汞柱算高。如果是收缩压159毫米汞柱且舒张压正常或没有超过100毫米汞柱，算是轻度高血压，患者可以先通过调整饮食、适当运动改善血压，如果没有效果再应用降压的药物治疗，比如氢氯噻嗪、呋塞米等。如果是舒张压159毫米汞柱，收缩压会更高，属于比较严重的情况，考虑是高血压危象，患者可能会出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸痛、胸闷等不适，需要紧急应用脱水利尿、扩张血管的药物进行治疗。