月经老不干净可能是内分泌失调引起的症状，体内的激素水平波动会影响子宫内膜的脱落，从而出现月经期延长的症状。还考虑是妇科炎症感染引起的症状，如子宫内膜炎，该疾病会导致子宫内膜增厚，增加月经时间。其次考虑是生殖器占位性病变引起的，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等，会影响子宫收缩，导致月经不调的症状。可以进行腹部B超、激素六项等相关的检查，明确诊断病因。