肛周脓肿需要手术治疗，因为肛周弄皱是因为肛管出现感染导致周围的组织坏死，如果没有及时的治疗，会导致病情发展迅速，严重的情况下甚至会导致患者死亡，所以想要解决肛周脓肿，做手术是唯一的解决办法。但是如果患者年纪大，身体素质较差，可以选择药物治疗，例如甲硝唑、硫酸依替米星等，但是药物治疗是为了后期的手术治疗做准备，而且只要及时的手术治疗，一般不会出现肛瘘等后遗症。