出现一个胸大一个胸小的现象可能是肢体不对称的活动引起，长期进行一侧运动或者长时间保持一侧的睡姿，则可能会出现这种现象。其次还可能是按摩手法不到位以及内衣选择不合适等因素引起。如果同时乳房出现疼痛的现象，则可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤以及乳腺炎等疾病所致，建议您入院进行乳腺彩超检查以及性激素检查来诊断。如果确诊为乳腺增生引起，轻中度患者通过生活习惯改变来进行调理。