左胸下方隐隐作痛首先需要考虑是外伤因素导致，外伤可能会导致胸壁的软组织损伤、肋骨骨折等，从而使患者出现左胸下方隐隐作痛的症状。如果排除外伤，可以考虑是由于局部发生炎症所导致，如机体受到感染出现腋窝淋巴结肿大，也会导致这种症状。此外女性患者考虑是由于乳腺炎、乳腺增生导致的症状。建议患者及时去医院进行检查，根据具体的病因进行治疗。