临床上刺五加的副作用有以下几个方面：第一是消化系统反应，部分患者使用后容易出现恶心呕吐和腹痛腹泻等现象；第二是过敏反应，刺五加容易导致皮肤发生皮疹和瘙痒，严重时甚至会出现过敏性休克的状况；第三是全身反应，使用刺五加后可能会出现发热和寒战的症状；另外患有心脏病和风湿病的患者使用后容易发生心悸和血压上升以及心前区疼痛的现象，因此在使用的时候需严格遵循医嘱，避免不良后果的发生。