患者服用六味地黄丸一般是不会上火的。六味地黄丸的主要成分是牡丹皮、茯苓、山茱萸、山药、泽泻等，制成的药物应该是性质平和的，不燥不温，还可以改善血液循环，所以单纯服用六味地黄丸是不会上火的。六味地黄丸针对肾阴虚、肝火旺盛的患者有一定的治疗效果。患者出现的上火情况，很有可能是其他因素导致的，如熬夜、饮酒、刺激性饮食等，可以在医生的指导下使用清热降火的药物。