造成患者大便一粒粒原因有以下几种情况：第一、胃肠功能紊乱造成的，因蠕动功能的失调造成的体内代谢产物不能及时的被肠道分解吸收，从而造成患者出现大便干结、大便异常的表现。第二、肠道病变引起的，比如乙状结肠扭转、直肠神经纤维瘤、大肠恶性肿瘤等疾病都会造成大便异常的情况发生。主要是因为患者消化道发生了器质性病变引起肠道空间变小使排泄受到阻碍。对于患者出现这类情况，建议及时去医院肛肠科就诊，查明病因，对症治疗。