月经四十天没来，可能由妇科疾病所引起的月经失调，例如子宫内膜炎、子宫内膜癌、多囊卵巢综合征以及宫腔粘连等。如果有过性行为，没有严格的采取避孕措施，也可能是怀孕了。可以自行使用早孕试纸进行晨尿检测或者去医院做HCG和B超检查，确认是否怀孕。怀孕早期可能会有恶心、呕吐、喜食酸食等早孕症状。如果排除怀孕，需要做性激素六项等内分泌方面的检查，明确病因。