射精后腰酸痛可能是由于同房时姿势不当，导致局部的肌肉损伤，性生活时注意力集中，没有感觉疼痛的症状，当放松时就会产生疼痛的症状。还考虑是生殖器的炎症感染引起的症状，如慢性前列腺炎的患者也会引起腰部酸痛的症状，患者还会伴有排尿异常的情况。可以适当的休息，观察两到三天，症状持续不能好转需要去医院进行腰部CT以及腹部B超等检查，明确诊断病因。