患者的头顶上长痘痘可能是由于内分泌失调导致的。内分泌失调导致患者的雄激素分泌过多，进而刺激皮脂腺分泌大量的油脂，由于头部的毛发相对较多，因此油脂较难排出，很可能会与头顶角化的细胞组织混合，进而堵塞皮脂腺口，导致痘痘的生长。也可能是由于头皮局部感染诱发毛囊炎，而引起痘痘的生长。除此之外，带状疱疹、湿疹、过敏性皮炎等疾病，头顶上都可能会有痘痘出现。