如果根据患者症状怀疑有胃、食管或是十二指肠等疾病，这种情况下是可以不必做胃镜检查的。当患者有胃镜检查相关禁忌症，如存在精神疾病不能配合的患者，或是存在重度贫血、严重心肺功能障碍、重度脊柱畸形等情况，以及患者处于休克状态，这些情况下也是可以考虑不做胃镜的。另外，不能耐受胃镜检查的人，或是有口腔、咽部、气管以及胃部急性炎症的疾病，这也是可以不做胃镜的。