右侧后背肩胛骨下方疼痛首先考虑是外伤导致的，若排除外伤的可能性，就考虑是受到剧烈运动、过度劳累等影响，导致局部软组织劳损、肌肉拉伤，从而出现的疼痛症状，此外也可能是患有胸背部肌筋膜炎，或者是患有胆囊疾病造成的。需要入院做下相关的检查，再对症治疗，若是胸背部肌筋膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗，若是胆囊疾病，也可以对症处理，如胆结石可以通过微创手术的方法治疗。