双侧精索静脉曲张并不一定需要手术治疗。患者静脉曲张的程度比较轻，仅出现阴囊坠痛的情况下，可以使用阴囊托或者局部冷敷的方式进行治疗。对于静脉曲张症状明显的患者，可以使用七叶皂苷类药物、黄酮类药物进行治疗。有局部疼痛不适的，可以使用布洛芬等药物缓解疼痛。如果患者精索静脉曲张出现不育或者精液质量异常时，则需要做开放或者腹腔镜下的精索静脉高位结扎术等进行治疗。