左脚小手指头发麻很有可能是腰椎疾病导致，比如腰椎间盘突出或腰椎骨质增生压迫到下肢神经，这类患者一般还会出现下肢或臀部的放射性疼痛并伴有腰酸、腰痛等不适。左脚小手指头发麻还有可能是糖尿病引起的神经血管病变，多见于患有糖尿病五到十年以上的患者。建议患者及时去医院完善磁共振、X线、血糖等检查，明确诊断。如果是腰椎疾病引起，患者需要遵医嘱服用活血化瘀、营养神经的药物治疗，也可以进行局部的理疗。