老年人缺铁性贫血的患者在疾病的早期，没有明显的症状或是症状较轻，对于患者的生活不会有影响，可能会出现活动后乏力、耳鸣或是气短等情况，随着病情的发展，缺铁性贫血的患者会有舌乳头萎缩、舌炎、口角炎等情况，同时会有勺状指甲、食欲不振、便秘等表现。还可能造成患者易怒、烦躁，异食癖等表现，患者会不受控制的摄入某些食物，如淀粉、泥土等。在进行体征检查时，会发现患者的皮肤黏膜颜色苍白、指甲比较扁平，同时会有指甲容易破裂的情况。