肝硬化患者合并出现肾脏衰竭的主要原因是肾脏的血流量严重减少及代谢负担加重，属于功能性肾衰竭，临床一般将该类现象称为肝肾综合征。首先，肝硬化患者在病情发展至终末期时，肝脏组织常可有膨大增生并可严重压迫门静脉，故可间接影响肾脏的血液循环并导致肾脏损伤。其次，门静脉受压、动脉血液灌注不足后可导致机体被动产生较多的收缩血管物质，继而也可刺激肾脏血管长期处于收缩状态并加重损伤。另外，肝脏坏死后产生较多的内毒素，也可持续加重肾脏负担，故最终可形成肾脏衰竭。