拉便便的时候出血首先考虑是进食过多辛辣刺激的食物、低纤维素饮食、不良的排便习惯等因素导致痔疮所致；其次，也可能是肛裂、肛瘘引起的；此外，食管溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、血管畸形、肠套叠、结肠癌、食管癌、小肠憩室、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等疾病也会出现便血的现象；另外，也不能排除是白血病、流行性出血热、血小板减少性紫癜等疾病导致的。