小孩咳嗽一个月不好，首先要考虑支原体感染的可能性，患儿会出现反复咳嗽的症状，不容易治疗彻底。另外，也不能排除是过敏性咳嗽或者是变异性哮喘的表现，患儿一接触到致敏物质，就会引起咳嗽的症状。家长可以带宝宝去医院检查支原体抗体筛查，必要时完善致敏原检查。如果确诊是支原体感染，需要口服大环内酯类的抗生素药物，例如阿奇霉素干混悬剂，同时多喝水。