总胆红素高怎样治疗取决于病因是什么，如果是因为溶血性黄疸引起，可在医生的指导下应用糖皮质激素来治疗，还可根据情况选择补充叶酸、免疫抑制剂以及铁剂等来辅助治疗；另外，还可以进行异基因造血干细胞移植或者脾切除等手术治疗。另外，如果是胆囊炎，急性期可以给予解痉、抗感染以及利胆的药物进行治疗；而慢性期则可以给予利胆与溶石疗法进行治疗。