出现胸膜炎主要与以下因素有关：1、感染因素，如果局部有真菌、细菌、寄生虫等感染，会导致胸膜组织产生炎症反应，引起胸痛、咳嗽等不适症状。2、肿瘤疾病，如肺癌、胸膜间质瘤等，恶性肿瘤细胞会损伤局部组织，引起炎性分泌物产生。3、胸膜损伤，如果外力损伤或者肺部手术会导致胸膜感染。4、药物过敏反应，部分药物过敏会导致胸膜超敏反应，如异烟肼、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺等。