虚损

【出处】古今医案

【病名】虚损

【医案详情】丹徒王盛之．年三十余．六脉俱九至．外证则咳嗽面赤．懒言怕闹．时病已年半．从前苦寒之剂．不记数矣．此真气已虚而脉数也．经云．数则元气虚．数则脾气虚．又云．数则有热而属虚．是皆不足之证．六脉中独脾肾二脉洪大．此金虚不能生肾水也．理宜补肺金．生肾水．水旺则制火．金旺则生水准木．木平则脾土盛．又生金矣．此正治也．乃与约云．兹证服药十四五帖．或二十帖外．当有汗出．此阳气升而经络通矣．汗后即当倦八九日．或半月．此邪退而正虚也．或十日半月．元气渐复．精神开爽．自后服温补脾胃之剂．又当痰动血动．或发肿毒．或作泻．此数者听其自来．乃脏腑邪气欲出．发动流行之象也．倘不预言．恐变证多端．患者惊骇耳．因与以补脾生肺滋肾水之剂．五六帖数脉不减．此真元虚而燥也．即以前剂去头煎．服二煎三煎．不十剂而脉数退去．此时虚火一退．中气便寒．以六君子加姜、桂．五六帖脾气运动．痰饮便行．归于腰胁．肝肾部分大痛．邪之所凑．其气必虚．益见肝肾虚矣．令外以盐熨．内服二陈加桃仁、延胡、苡仁．二帖．大肠见痰血而痛止．复用六君加白芍、五味而愈．倘不预明此理．变出腰胁痛时．便没主张矣．