怀孕二十周还没有感觉到胎动的原因主要有以下几点：第一、孕妇腹部脂肪较厚，胎动产生的幅度也较为轻微，所以感觉不到。只要胎儿发育正常，孕妇就无需过度担心。第二、胎儿受到外界刺激或其他原因停止发育，因此不会出现胎动。如果怀孕二十周还没有出现胎动，需要及时就医，进行腹部彩超检查。如果没有异常，注意观察即可。如果胎儿无胎动和胎心率消失，则采取引产措施。