孩子脑袋磕了一个大包，如果仅是表皮损伤，通常是皮下淤血形成的血肿，一般进行局部冷敷，三天后更换成热敷，通常可以痊愈。如果患儿症状较重，出现昏迷或者剧烈哭闹等症状，需要去医院神经外科就诊，进行相关检查，确认是否存在颅内出血。一旦确诊为颅内出血，出现瞳孔散大的情况，需要及时行开颅术。如果患儿神志清楚，应该严密观察生命体征，采取一系列保守治疗。