牙齿空了一个洞很疼首先考虑是龋齿，如果症状比较轻属于是浅龋或者是中龋，可以通过使用化学药物来处理龋损部位，中止病变，缓解症状，还要进行抗敏感治疗。如果龋坏程度较深，可以选择进行根管治疗杀死引起牙痛的牙神经，然后将腐坏物质清除，去除牙齿的龋坏部分，随后再进行局部的填充和修补，如果已经损伤到牙根，可以考虑拔除患牙。平时要注意口腔卫生，按时刷牙漱口，减少食用过于刺激的食物。