邻居家的保姆，从前天开始左半边脸疼痛得难以忍受而来诊。疼痛在早上起床时最剧烈，到下午略有缓解。

诊察所见，疼痛发生于从左侧后头部至前额部，为三叉神经第一分支的分布区域。于是诊断为三叉神经痛。

第一次投予的是葛根汤二天量，未见效果。于是改投香芎汤。因《勿误药室方函口决》〔日本明治时期医家浅田宗伯（1815-1894)医著——译者注〕记载香芎汤治疗偏头痛有奇效，所以试用该方。服药二天，仍无效，却出现显著的口渴症状。当问及小便如何时，告知小便很少，一天仅有一二次。于是，以口渴、头痛和尿量减少为指征，投予五苓散治疗。五苓散效果显著，服用二天后疼痛已基本上消失，四天后便痊愈了。

不久前，一位二十五岁的妇人主诉剧烈头痛和呕吐而来诊，开始使用半夏白术天麻汤，但未见效果。随后得知其口渴和小便不利，改用五苓散，服药二日即愈。

村井琴山（1733-1815，日本江户时期医家——译者注）曾说过，五苓散对剧烈头痛有效。

也有肾炎伴发的顽固性头痛使用五苓散治愈的病案