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回阳救厥法治疗鼻衄

回阳救厥法治疗鼻衄

阎某,男性,21岁,唐山市人,汽车司机。

素患鼻衄,初未介意,某日,因长途出车,车生故障,修理第三日始归家,当晚6时许开始衄血,势如涌泉,历5个多小时不止,家属惶急无策,深夜叩诊,往视之,见患者头倾枕侧,鼻血仍滴沥不止,炕下承以铜盆,血盈其半。患者面如白纸,近之则冷气袭人,抚之不温,问之不语,脉若有若无,神智已失,急疏甘草干姜汤(甘草9克,炮干姜9克),即煎令服,2小时后手足转温,神智渐清,脉渐起,能出语,衄亦遂止,翌晨更与阿胶12克,水煎服2次,后追访,未复发。

患者素有鼻衄,阳络已伤,今因事不如意,肝气大升,遂至血出如涌。《灵枢?寒热》所谓“暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口”即其病因病机。然此例出血过多,阴液骤失,阳无附,又值夜半,阴自旺于阳时,阳气暴亡之象毕现,如执补血、止血之法,阴或可挽而阳终难复,变生顷刻,此际,唯冀速回其阳,待厥愈足温,脉续出,神智清醒之后,方可缓图徐治,甘草干姜汤之施,意即在此,然甘草干妻汤非止血之剂,而血竟得止,是因为“阳者,卫外而为固也”(《素问?生气通天论》),阳固则阴自安于内守,即堤防既固,水流则无泛滥之虞。

回阳救厥法治疗鼻衄
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