患者不遵照医嘱随意服用西地那非会出现恶心、呕吐、腹部疼痛、头昏眼花、肌肉疼痛、背痛等不良反应，还会伴有胸闷、胸痛、视力下降等症状，同时男性的生殖能力也会受到影响。患者在服药期间要注意避免服用硝酸甘油制剂类的药物，以免使副作用进一步加重。患者一定要在医生的指导下服用西地那非，避免随意添减药物的剂量，以免对身体造成不良的影响，若是出现不良反应要及时停药咨询医生。