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血糖监测指标多,每种都有啥区别?

丁香医生(dxy.com)常常和糖友们说,得了糖尿病,血糖监测必不可少。

但是,说起来血糖监测,里面的讲究可多了,可不仅仅是扎手指那么简单。

今天,我们请来了血糖监测的「四朵姐妹花」,让她们给大家讲讲里面的门道。大姐:毛细血管血糖

在我们姐妹中,您肯定最熟悉我!我就是大家常说的「手指血糖」。

我可以随时与您相见,方便快捷、反应灵敏是我的特点。相信大家自己也体会过,比如一顿吃多了、或者懒得运动了,测手指血糖的时候就会升高。

但是,也有一些朋友嫌我麻烦,懒得来找我,这可不行!

下面我给大家三张图片,大家可以按照自己的情况,对照着按时来和我约会哦~

但是,也有一些朋友嫌我麻烦,懒得来找我,这可不行!

血糖监测指标多,每种都有啥区别?
(图片来源网络,侵删)

病情不同,大家需要和我见面的时间也不同。血糖是否达标,会影响需要测量毛细血管血糖的时间。血糖达标的标准,需要医生根据个人情况来确定。一般而言,糖化血红蛋白< 7.0% 为达标。

下面我给大家三张表格,大家可以对照自己的情况,按时来和我约会哦~

表1 基础胰岛素治疗的血糖监测方案

注意:√ 为监测血糖时间,血糖达标前每两周复诊一次,达标后每月复诊一次。

表2 每日 2 次预混胰岛素治疗的血糖监测方案

注意:√ 为监测血糖时间,血糖达标前每两周复诊一次,达标后每月复诊一次。

表3 非胰岛素治疗的血糖监测方案

注意:√ 为监测血糖时间。

另外需要提醒大家注意的是,测手指血糖的时候,方法一定要对,要是操作不当,测得不准,那可就白费了。

测血糖的正确方法是怎样?点击:一张图搞定测血糖!

我最大的作用就是可以帮助大家了解血糖控制的好坏,我可不能用来判断是不是得了糖尿病,想要诊断糖尿病,得让我的孪生妹妹,静脉血糖出马。

虽然我们是孪生姐妹,但我和静脉血糖还是有差别的:

我是「全血血糖」的代表,是从手指尖取血,血液成分完整,包括了红细胞、血小板、白细胞、血浆等成分;

我妹妹静脉血糖,是从静脉抽血,处理去掉红细胞、白细胞、血小板,一般只测定血浆里的葡萄糖浓度。

于是,用我俩在判断血糖水平的时候,也就有了差别。

正常情况下,当血糖浓度 < 5.6 mmol/L 时,我们的相差不会超过 0.83 mmol/L;当血糖浓度 ≥ 5.6 mmol/L 时,我们的偏差也不超过 15%。

但是,由于我容易受到外界各种因素影响,相比我妹妹静脉血糖,常常「低人一等」,不能用来诊断糖尿病。

二姐:糖化血红蛋白

我的爸爸是血液里的葡萄糖,妈妈是红细胞里的血红蛋白。而他俩的爱情结晶,糖化血红蛋白就是我「糖化血红蛋白」啦~

我大姐毛细血管血糖是个急性子,只能反映测量当时的血糖情况,而我是「慢工出细活」,能够看清楚大家最近 2~3 月的平均血糖的情况。

而且,我性格比较「淡定」,不受短期饮食、运动等生活方式变化的影响,所以,啥时候抽血测定都是可以的。

但是,也是由于我的慢性子,如果大家血糖波动大,血糖忽高忽低,相互「抵消」,平均血糖可能正常。

我和大家约会也有定时:在降糖治疗之初,我和糖友至少每 3 个月见面 1 次,一旦达到治疗目标可每 6 个月测 1 次。三姐:糖化白蛋白

大家好,我和二姐「糖化血红蛋白」是同父异母的姐妹:爸爸同样是血液里的葡萄糖,而我妈妈是血液里的白蛋白。

我和二姐的情况很相似,不过我反映的是最近 2~3 周的平均血糖水平,对于短期住院治疗的糖友,我比糖化血红蛋白更能体现短期内血糖代谢控制水平。

如果想了解最近 1 个月内的平均血糖的水平如何,就可以来问我啦。幺妹:动态血糖监测系统

我是最小的妹妹,动态血糖监测系统,由葡萄糖感应器、线缆、血糖记录器、信息提取器和分析软件 5 部分组成。

作为新生代科技迷,我的能力可厉害了,只要将葡萄糖感应器植入腹部皮下,每 5 分钟就能测得一个血糖值,每天可储存 288 个血糖值。一般连续使用 72 小时。

就是这样的能力,我可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波动的趋势,发现容易被大姐「毛细血管血糖」所忽视的高血糖和低血糖。

当然,使用我的费用也比较贵,但是,对于一些患者而言,还是很必要的,包括:

1 型糖尿病人;

需要胰岛素强化治疗(例如每日 3 次以上皮下胰岛素注射治疗或胰岛素泵强化治疗)的 2 型糖尿病患者;

出现无法解释的低血糖或高血糖、血糖波动大的患者。

好啦,今天血糖监测姐妹的自我介绍就到这儿了。读完这篇文章,不同血糖监测方法的用处和区别,相信大家应该能够分清楚了。

说了这么多,总结起来,血糖监测就是这句话:按时监测,定期复查。

只有做好了自己的「血糖卫士」,全面了解自己的血糖变化规律,才能在治疗时有的放矢,达到更好的治疗效果。

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