从输卵管阻塞部位可分为：输卵管近端阻塞(PID、子宫内膜异位症、结节性输卵管峡炎、闭塞性纤维化)、输卵管中段阻塞(既往手术史，包括绝育手术、宫外孕节段性输卵管切除)和输卵管远端阻塞(PID、手术后粘连、子宫内膜异位症)。

一·输卵管的构造和功能

输卵管贯通子宫和卵巢，是卵子受精的场所，输卵管的解剖结构复杂，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部和伞部，管壁由浆膜层、肌层和黏膜层组成，具有运送精子、拾取卵子并把受精卵运送至宫腔着床的功能。

二·什么叫做输卵管性不孕?

当输卵管发生急性炎症、粘连、梗阻、积液等异常情况的时候，会导致输卵管组织形态结构发生改变，影响输卵管伞端拾卵及运送受精卵进入官腔着床的功能，进而造成不孕。这种因为输卵管的异常导致妇女不能生育称为输卵管性不孕。

不孕病因

(1)盆腔炎性疾病(PID)

PID是一组女性上生殖道的感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，最常见的是输卵管炎。炎症进行时,病原体侵袭输卵管及其周围组织，破坏了输卵管正常的组织结构和解剖关系，影响了输卵管的通畅程度和活动度，同时病原体对输卵管黏膜也可能造成损害，从而导致拾卵障碍和影响运输，因此PID是导致不孕、盆腔疼痛及异位妊娠的常见原因。沙眼衣原体,解脲支原体,淋病奈瑟菌是输卵管性不孕的重要病原体。

(2)盆腔结核

我国结核病高发,女性生殖系统感染结核后几乎100％累及输卵管结核导致输卵管管壁僵直，结节硬化，管腔阻塞.生殖器结核导致的输卵管性不孕危害极大，生育功能恢复非常困难。

(3)盆腹腔手术

盆腹腔手术术后的修复过程均可能发生盆腔粘连而导致输卵管性不孕。

(4)子宫内膜异位症

子宫内膜异位症在病程进展时有大量的炎症因子积聚在盆腔,影响生殖器官的结构和功能,同时在卵巢输卵管周围广泛粘连,对输卵管的结构和功能造成了破坏.

(5)输卵管先天性发育异常

输卵管阻塞是怎么区分的呢?

从输卵管阻塞部位可分为：输卵管近端阻塞(PID、子宫内膜异位症、结节性输卵管峡炎、闭塞性纤维化)、输卵管中段阻塞(既往手术史，包括绝育手术、宫外孕节段性输卵管切除)和输卵管远端阻塞(PID、手术后粘连、子宫内膜异位症)。

输卵管性不孕应该如何治疗呢?

输卵管性不孕的治疗策略:首先确定男方精液正常和女方排卵正常

(1)对于有盆腔粘连或可疑子宫内膜异位症的年轻患者：首选腹腔镜手术治疗，以尽可能纠正或改善盆腔生理结构。

(2)对于患者年龄较大，卵巢功能减退者：先行IVF，并尽量保存冻胚，如IVF因输卵管积水或宫腔积液失败，可手术处理输卵管或盆腔后再行冻胚移植。