下楼梯的时候膝盖疼可能是人本身比较胖，下楼梯的时候对膝关节的压力比较大造成的；也有可能是膝关节半月板损伤、髌骨软化症、膝关节炎、滑膜炎、膝关节韧带拉伤等原因造成的。另外，如果平时经常运动，膝关节磨损严重，在下楼或上楼的时候也会出现关节疼痛的症状。建议最好去医院骨科做CT、磁共振等详细检查一下，如果是膝关节病变导致的，要及时治疗。如果是肥胖造成的，要选择对膝关节磨损比较小的运动，积极减肥。