甲状腺囊实性结节如果比较小，没有出现压迫症状，并且彩超检查正常，则不必治疗，此时需要定期复查即可，关注结节的变化；但是如果结节较大，出现呼吸困难等压迫的症状，在彩超检查时存在恶性征象，则需要及时治疗，进行手术切除，在术后及时进行病理组织活检等检查，明确结节的性质。如果是良性结节，则无需进行后续治疗；如果是恶性结节，根据病情进行化疗、放疗等综合性治疗。