脚扭到筋了一直疼，建议患者在扭伤的24小时以内进行局部冷敷，如果超过24小时则要选择热敷，可缓解局部肿痛。患者还要遵医嘱服用非甾体消炎药、活血化瘀等药物治疗，也可以再联合中医理疗，比如针灸、按摩等。如果上述方式均不可缓解疼痛，就要考虑是骨折所致；需要立即去医院骨科就诊，进行x线等检查明确。一旦被确诊，根据骨折的程度，选择保守治疗或者是手术治疗。