中老年的患者平时总是出现膝盖咯吱咯吱响的症状，同时伴随有疼痛考虑是因为膝关节退变之后互相撞击和磨损，就会出现膝盖咯吱咯吱响；另外因为半月板撞击也会引起膝盖咯吱咯吱响的声音的；还有关节内游离体和周围的软组织发生摩擦，也会引起这种响声的出现。建议可以去医院做X线的检查、膝关节的CT检查以及膝关节的核磁共振检查等，可以明确具体是何种病因导致的症状。