怀孕20天此时还无法明确胎儿在宫腔内还是在宫腔外，无法打胎，需要等B超可以确定是宫内妊娠还是宫外妊娠后才可以选择流产方式。如果确定宫内妊娠并且怀孕天数小于49天，可以选择药物流产，如果想要选择无痛流产，需要在妊娠70天内，超过70天腹中胎儿增大，可能对女性身体影响较大。建议检测出怀孕后去医院做B超检查，明确宫内宫外妊娠，然后根据孩子的大小遵医嘱选择合适的流产方式。