甲减的病因比较复杂，与桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等自身免疫性疾病有关，还与基因突变、碘缺乏或碘摄入过多有关。若是做了甲状腺手术、放射性碘治疗，或是服用了干扰素、硫脲类药物，也容易引起甲减的发生。如果患有胃肠间质肿瘤或是巨大血管瘤，导致甲状腺激素丢失过多，这也容易引起甲减的发生。另外，患有精神疾病患者、心包积液患者、血脂异常患者以及高催乳素血症患者，也容易发生甲减。