牙齿下面发黑可能是虫牙导致的，细菌感染或是口腔环境不卫生容易使牙齿的色、形、质发生改变，牙齿的底部会出现发黑和缺损的情况，可以选择酸蚀法光敏复合树脂充填术的方式进行治疗。牙齿下面发黑可能是黑色素沉着而导致的，经常喜欢吃一些咖啡、浓茶、中药等色素成分比较高的食物，这些食物上的色素容易附着在牙齿上，导致牙齿变黑。长期抽烟的患者，烟斑容易堆积在牙齿表面，导致牙齿变黑。