宫外孕保守治疗hcg下降慢，是药物效果不佳所致，应该更换其他药物进行治疗。当然也有可能存在的药物使用剂量比较小，尚未达到杀胚的目的。如果患者没有出现其他不适，可以考虑加大用药的剂量，观察疗效。但是在保守治疗时，还需要监测血HCG的变化情况，如果出现上升现象，应该尽快接受手术治疗。宫外孕会严重影响女性健康，一旦确诊，需要积极治疗，避免延误病情。