后背肌肉酸痛首先可以考虑患者背部肌肉出现筋膜炎，因为过度劳累、长时间处于潮湿环境中等原因引起的筋膜无菌性炎症反应，患者常出现疼痛、肌肉紧张、皮肤麻木等症状；其次，可以考虑患者存在上呼吸道感染，病情严重出现发热症状的患者容易伴随肌肉酸痛的情况；另外，患者后背皮肤感染带状疱疹病毒时，可能引发神经疼痛的现象，部分患者伴随局部水疱等症状。