晚上牙疼一般是因为急性牙髓炎引起的。这样情况其实在白天也会出现，只是晚上比较严重，因为体位不同，白天人是站着或者坐着，疼痛比较轻，而且白天的时候一般都有工作或者学习分散注意力，所以不会觉得疼。晚上睡觉环境比较安静，人的精神处于放松状态，牙齿一旦疼痛就会立马有感觉。而且当牙髓神经发炎、炎性渗出物增多时，髓腔内无法排除，产生巨大压力，这时会出现更加激烈的疼痛。