大便黑绿色的原因可以分为生理性和病理性。生理性原因主要与进食大量的绿色蔬菜有关，例如青菜、生菜、菠菜等，这类食物中含有较多的叶绿素，可随粪便排出，从而导致大便为黑绿色。进食过多的含铁食物以及口服硫酸亚铁等铁剂也可导致大便为黑绿色，一般通过减少食用这类食物以及停止服用药物后，大便颜色可恢复正常。病理性原因一般与消化不良、肠炎、肠道菌群失调症、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等原因有关。