总胆固醇为每升五点四毫摩尔可能严重，因为正常情况下人体总胆固醇含量在每升三到五点二毫摩尔，所以总胆固醇为每升五点四毫摩尔可能严重。这属于轻度升高，可能是因为患者不恰当饮食习惯引起的，所以患者需要严格禁止摄入高胆固醇食物，例如动物内脏、肥肉等，饮食主要以新鲜的水果、蔬菜、豆制品、奶制品为主。但是如果患者总胆固醇高是因为一些疾病引起的，需要根据疾病来对症治疗。