糖尿病1型和2型的主要区别在于：1、糖尿病1型是人体免疫功能紊乱引起胰岛β细胞受损引起的病症，患者体内缺乏胰岛素，治疗时主要以胰岛素治疗为主。患者的发病年龄一般小于30岁，且发病较急。需要使用胰岛素进行治疗。2、糖尿病2型主要与遗传、环境因素有关，患者胰岛功能良好，主要以胰岛素抵抗为主。需要服用药物来改善胰岛素的敏感性，病情严重时也需要使用胰岛素进行治疗。