一个多月没来月经，下面突然流血，如果女性有规律的性生活，通常考虑是怀孕所导致的，这种现象属于先兆流产，可能是由于黄体功能不全、过度紧张、性交过频，或者是胚胎染色体异常等因素，导致胚胎与子宫壁发生不同程度的分离，从而出现阴道出血的症状。如果没有怀孕，通常考虑是月经失调所引起的，可能是由于患者长期处于紧张、抑郁等不良负面情绪中，导致下丘脑及垂体功能出现异常，致使卵巢功能异常，从而出现月经不调的情况。