导致孩子晚上咳嗽老不好的原因有很多种，需要对症治疗，一般情况下可以考虑是过敏性咳嗽，医生会给予患儿抗组胺、糖皮质激素和镇咳药，常见的有西替利嗪、氯雷他定、波尼松、右美沙芬等药物，同时需要做相关检查，明确过敏源，在日后的生活中远离。还可以考虑是变异性哮喘，医生会给予糖皮质激素、抗胆碱、白三烯调节剂、β2受体激动剂等药物。建议及时前往医院就诊，对症治疗原发病。